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贫困人口大病专项救治

文章《贫困人口大病专项救治》由作者投稿、政策改革栏目编辑于2017-07-28 16:59:11收集整理发布,希望对你有所帮助,如有错误请及时反馈。

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各盛自治区、直辖市卫生计生委、民政厅、扶贫办,新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委、民政局、扶贫办:
为深入贯彻中央扶贫工作会议精神,落实《中共中央 国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》以及《关于实施健康扶贫工程的指导意见》要求,国家卫生计生委、民政部、国务院扶贫办决定开展农村贫困人口大病专项救治工作。现将工作方案印发给你们,请认真组织落实。

国家卫生计生委办公厅

民政部办公厅

国务院扶贫开发领导小组办公室综合司
2017年2月11日

农村贫困人口大病专项救治工作方案

一、指导思想
深入贯彻党的十八大、十八届三中、四中、五中及六中全会及中央扶贫工作会议精神,落实《中共中央 国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》,以及国家卫生计生委、国务院扶贫办、民政部等部门《关于实施健康扶贫工程的指导意见》要求,通过开展农村贫困人口大病专项救治工作,减轻农村贫困大病患者费用负担。
二、工作目标
到底前,组织对“健康扶贫管理数据库”里的建档立卡农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象中,罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾并儿童白血病和儿童先天性心脏病等大病患者进行集中救治。对上述疾病实行单病种付费,控制费用总额,同时充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助等制度的衔接保障作用,降低患者实际自付费用。
有条件的地方,可以结合实际需求和医疗365bet送体验金及保障水平,扩大专项救治的人群及病种范围。
三、工作内容
建立救治台账。各地卫生计生行政部门要会同扶贫部门,为“健康扶贫管理数据库”里符合救治条件的农村贫困人口建立台账。各地卫生计生、民政部门要对符合救治条件的农村特困人员和低保对象建立救治台账。各地要按照台账对相关病种的救治对象进行动态追踪管理。
开展医疗救治。
1.确定定点医院。各省级卫生计生行政部门要会同民政部门按照保证质量、方便患者、管理规范的原则,确定各个病种的医疗救治定点医院。为方便患者就诊,定点医院原则上设置在县级医院。对于县级医院不具备诊疗条件的,可以设置在上级医院。要建立疑难/重症病例的会诊、转诊机制,通过对口支援、巡回医疗、派驻治疗小组、远程会诊等方式开展救治。
2.制订诊疗方案。各省级卫生计生行政部门要根据国家卫生计生委已发布的相关疾病诊疗指南规范和临床路径,结合本地区实际,按照“保基本,兜底线”的原则,制订符合当地诊疗365bet送体验金能力、具体细化的诊疗方案和临床路径。要优先选择基本医保目录内的安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材等,严格控制医疗费用。
3.组织医疗救治。各地要充分发动村医、计生专干等基层卫生计生队伍,做好救治对象的组织工作。要根据台账登记的救治对象情况,有计划地组织其到定点医院进行救治。各定点医院要合理设置医疗365bet送体验金流程,为农村贫困大病患者开通就医绿色通道。要配备临床经验丰富的医务人员,对大病患者实施医疗救治。
4.加强质量控制。定点医院要强化医疗质量安全意识,完善管理制度和工作规范,开展单病种质量控制,按照相关病种临床路径要求,规范临床诊疗行为。各地要制订完善医疗质量管理与控制相关指标,组建重大疾病临床诊疗专家组,对定点医院提供技术支持与指导,开展质量管理、业务培训和考核评价等工作,保障医疗质量与安全。
完善支付方式。
1.实行单病种付费。为有效控制医疗费用,纳入大病专项救治范围的病种,实行单病种付费管理。各省级卫生计生等有关部门,要根据《关于推进按病种收费工作的通知》按照本省制订的诊疗方案和临床路径,科学确定各病种的单病种费用。
2.发挥政策保障合力。对实行单病种付费的病种,各地要结合地方实际,充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助、健康扶贫商业保险等制度的衔接保障作用。新农合要提高政策范围内住院费用报销比例,逐步降低大病保险起付线,提高报销比例,提高贫困大病患者受益水平。对报销后自付费用仍有困难的患者,要及时落实相关救助政策,并积极引导社会慈善资金予以帮助。
3.推行“一站式”结算。贫困大病患者在县域内定点医院住院实行先诊疗后付费,定点医院设立综合365bet送体验金窗口,积极推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助等“一站式”信息交换和即时结算,由各保险、救助经办管理机构直接向医疗机构支付相应费用,贫困患者只需在出院时支付自付医疗费用,确保救治对象方便、快捷享受到各项医疗保障政策待遇。有条件的地方要积极建立市域和省域内农村贫困人口先诊疗后付费的结算机制。
加强信息管理。各级卫生计生、民政、扶贫等部门要加强救治对象数据信息的动态管理,卫生计生部门要组织并确定专门人员登陆全国健康扶贫动态管理系统,下载本地客户端上报救治数据。做好数据定期、分析工作,为开展医疗质量、安全及效率评价,持续改进相关工作提供数据支撑。各省级卫生计生行政部门要每月底前向国家卫生计生委上报数据信息,中国人口与发展研究中心要加强信息系统的建设与管理,做好全国贫困人口大病救治信息数据的和分析等工作。
四、保障措施
统一思想,提高认识。农村贫困人口大病专项救治工作是推进并落实健康扶贫工程的重要内容,是实施精准扶贫、确保到农村贫困人口脱贫的重要举措。各级卫生计生、民政和扶贫等部门要高度重视,从坚决打赢脱贫攻坚战,全面建成小康社会的高度,按照党中央、国务院关于扶贫开发和健康扶贫的工作要求,切实做好农村贫困人口大病专项救治工作。
加强领导,落实责任。各地要按照中央统筹、省负总责、市县抓落实的工作体制,加强组织领导,将贫困人口大病专项救治工作纳入脱贫攻坚、落实健康扶贫工作的领导责任制,明确并落实部门责任。各地卫生计生、民政、扶贫等部门,要主动向党委、政府报告工作进展;要细化职责分工,加强沟通协作,形成工作合力。卫生计生部门要组织医疗机构做好救治工作,保障医疗质量与安全;民政部门要制订完善医疗救助政策,加大对贫困大病患者的救助力度;扶贫部门要争取有关项目资金,加强对贫困大病患者的帮扶力度。卫生计生、民政、扶贫等部门负责督促各地落实贫困大病患者专项救治工作,协调建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、健康扶贫商业保险等制度的紧密衔接和联动机制,共同做好救治工作台账和数据信息的动态管理工作。
细化方案,加强督导。各地要按照本方案的要求,结合地区实际,制订具体实施方案,细化工作任务,明确时间节点和工作要求。要精心组织实施贫困人口大病专项救治工作,统筹做好政策衔接、资金安排、人力调配、推进实施等,确保专项救治工作落实到位。国家卫生计生委、民政部、国务院扶贫办等部门,将对各地实施情况进行定期检查督导,适时全国通报各地工作进展情况。
广泛宣传,总结提高。各地要开展系列宣传活动,通过新闻媒体、互联网、电视报刊等形式,向社会广泛宣传农村贫困人口大病专项救治工作的有关政策,提高群众知晓率。要及时总结地方经验,不断典型做法,充分发挥示范和引导作用。要注重宣传贫困人口大病专项救治工作进展和成效,以及涌现出的生动事迹和群众受益事例,在全社会努力营造良好舆论氛围。

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11月3日,农村贫困人口大病专项救治工作启动会议在贵阳召开。国家卫生计生委主任李斌对会议作出重要批示,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜出席会议并讲话,贵州省副省长何力出席会议并致辞。

李斌主任强调,罹患重大疾病是导致贫困的重要原因之一,农村贫困人口大病专项救治工作是脱贫攻坚和健康扶贫工程的重要内容。各地要从落实习近平总书记系列讲话和贯彻党的十八届六中全会精神的高度,牢固树立“四个意识”,动员各方面力量,采取有效措施,形成合力,迅速部署、扎实开展农村贫困人口大病专项救治工作,并注意总结经验,形成机制,不断扩大实施地区,切实减轻农村贫困大病患者及家庭的病痛疾苦和负担,助力打赢健康扶贫攻坚战。
王贺胜指出,实施农村贫困人口大病专项救治,是健康扶贫工作的重要手段,是推进医改红利惠及群众,提高人民群众获得感的重要举措,是建设健康中国,推进全面小康建设的重要任务。-,将对经国家卫生计生委核实核准的建档立卡农村贫困人口,以及经民政部核实核准的农村特困人员和低保对象等贫困人口中,罹患儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童急性淋巴细胞白血并儿童急性早幼粒细胞白血并食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病9种疾病的患者进行专项救治。救治工作在贵州、四川、山西、陕西、安徽、河南、江西和宁夏8省先行启动,逐步扩大实施地区。
王贺胜强调,要准确把握农村贫困人口大病专项救治工作的重点任务,做好专项救治组织工作,保障医疗质量和安全,降低患者医疗费用负担。他对扎实推进相关工作,确保取得实效做出工作部署。一是加强部门协作,形成合力。二是落实部门责任,完善分工机制。三是加大宣传力度,营造良好氛围。
医政医管局介绍了贫困人口大病专项救治工作方案。民政部、国务院扶贫办相关负责同志分别就落实好相关工作要求进行了部署。
国家卫生计生委相关司局,民政部、国务院扶贫办相关处室负责同志,贵州、山西、江西、河南、四川、安徽、陕西、宁夏8省的卫生计生委、扶贫办、民政厅有关负责同志及有关医疗机构负责同志,贵州省有关市州、国家级贫困县卫生计生部门负责同志以及部分医疗机构负责同志计约150余人参加会议。

王贺胜副主任出席农村贫困人口大病专项救治启动会议并做重要讲话

国家卫生计生委召开农村贫困人口大病专项救治启动会议

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2月23日,记者从市卫计委获悉,《大同市农村贫困人口大病专项救治工作方案》日前已印发,今年起,我市在国家重点对农村贫困人口中罹患儿童急性淋巴细胞白血病等9种重大疾病患者进行集中救治的基础上,将救助范围扩大到重性精神疾病等24种重大疾玻农村贫困大病患者在定点医院就医将实现新农合和医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。

专项救治24种大病

根据方案,我市在“十三五”期间,组织实施农村贫困人口大病专项救治工作,救治的对象为“健康脱贫管理数据库”建档立卡的农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象。

共有24种大病纳入此次专项救治,包括儿童白血并儿童先心并重性精神疾并乳腺癌、宫颈癌、终末期肾并结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗塞、I型糖尿并甲亢、脑梗死、唇腭裂、血友并慢性粒细胞白血并艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、儿童先天性巨结肠、儿童先天性肥厚性幽门狭窄等。我市将对上述重大疾病实行单病种付费,控制费用总额,同时充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助等制度的衔接保障作用,减轻困难群众医疗费用负担。

实行定点救治备案管理

我市各级卫生计生行政部门将会同当地扶贫、民政部门,对符合救治条件的农村贫困患者建立大病专项救治台账。对符合救治条件的贫困人口进行集中管理、动态追踪、统筹安排,按病种实施医疗救治。方案要求实行定点医院救治,重性精神并终末期肾病等2种重大疾病的定点医院为全市具备条件的二级以上新农合定点医院;其余22种重大疾病的首批定点医院在具备三级医院资质和相应专项技术准入许可的新农合定点医院中选择。

记者了解到,全市首批共设市级定点医院9家,包括市一医院、市三医院、市五医院、同煤总医院、市二医院、市四医院、大同大学附属医院、同煤肿瘤医院、解放军第322医院。山医大第一医院、山医大第二医院、山西大医院、省肿瘤医院、省中西医结合医院为省级救治定点医院,负责对县级医疗机构不具备救治能力和条件的儿童急性淋巴细胞白血并儿童急性早幼粒细胞白血并儿童先心病房间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病贫困患者进行救治。

实现“一站式”即时结算

根据方案,我市对纳入农村贫困人口大病专项救治范围的疾病,实行定点医院按病种付费管理。重大疾病在非定点医院进行治疗,不享受重大疾病补偿政策;同时诊断为2种以上重大疾病病种的,新农合基金按照就高不就低的原则付费补偿;24种重大疾病的主要治疗方法、限制性规定及单病种费用标准将按照相关规定执行。对纳入农村贫困人口大病专项救治范围的24种疾病,单病种限额内的费用由新农合基金、医疗救助基金和患者共同支付,超过单病种限额标准的医疗费用由定点医院承担。

我市农村贫困人口大病医疗救治实行“协议化”管理,定点医院要与患者所属新农合经办机构和民政部门签订重大疾病即时结报协议,全面落实协议化管理的相关规定。患者住院费用由定点医院在出院时即时结报,贫困患者只需付自负部分费用,剩余部分由新农合按规定比例补偿,医疗救助费用由定点医院先行垫付,医疗救助经办机构随后拨付。定点医院要设立综合365bet送体验金窗口,实现新农合和医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。

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